ＭＡＴＳＵＤＡＳ

メタル

これまで保険診療の補綴物はそのほとんどを熊本最大手のラボへ外注していました。しかしこのところ出来上がった補綴物の形態などが毎回といっていいほど異なっていたため原因究明をしていましたが、その理由も想像していた通りだったので前月くらいから地元のラボへと切り替えることにしました。それに伴い預けていたメタルを返却してもらったところこれまたビックリ。

ラボからの「メタルを送って下さい」との依頼ごとに新しいパッケージのまま送っていましたが、返却されてきた金属は実に150グラムもあり、しかもそのほとんどは鋳造後のボタンの状態です。中には再製となったクラウンも３つほど含まれていました。普通ならば鋳造後のボタンから使うべきだと思いますし、再製クラウンは没となった補綴物の金属を再使用すべきと思っています。おそらくとてもメタルの管理がいい加減だったことの証左でしょう。セラミックスや自費の義歯を作製して頂いている同世代のリスペクトしている歯科技工士さんへの依頼をのぞいての仕事は以降お断りさせて頂くことにしました。

小生、…とっても…怒っています。

ビーチの外灯

拙宅近くに本渡海水浴場があります。以前は茂木根海岸と呼んでいました。海岸の突端まで往復すると3キロほどなので、時々ウォーキングコースにしていますが、実は日本のトライアスロンの発祥の地です。その砂浜の横にある外灯ですが、よく見るとなかなかおしゃれな外灯なので今月のトップページに据えてみました。すでに九州南部は梅雨入りですが、6月は大小合わせて５つの発表準備で大わらわになりそうな予感です。

テレスコープの維持力

テレスコープは優れた支台装置ですが、その維持力調整はクラスプのように簡単にできません。これまでは外冠の内面にメトリックス（パラ箔）を矯正用スポットウェルダーで貼り重ねる方法をとっていましたが、今回雲仙の相方がこんなものを送ってくれました。

外冠の天井を予め薄く突起状に作製してあります。これをセラミックポイントで削って維持力の調整を行なうというもので、「貼り足す→削る」という逆転の発想でしょう。ただ、どのくらい削れば適正な維持力になるかの勘所は必要なので、そのトレーニング用の内外冠でした。右下の画像は実際に先日セットした76⏌欠損、54⏌支台のテレスコープ義歯です。練習用は１２％パラです。54⏌支台はＰ3ですので若干メタルの硬さは異なりますが、勘所はつかめました。練習用の外冠に相方のイニシアルも入っているところがこれまた心憎いところです。

ハクモクレン

物心ついた頃から庭にハクモクレンの木がありました。古いアルバムをめくると自分が小さい頃の写真にも写っているのでそれなりの古木でしょう。そのハクモクレンは1月の終わり頃から芽を膨らませ、2月が終わるころにはきれいに花を散らしてしまいます。その時期は丁度中学校から大学の入試、合格発表と重なる時期で、三人の子どもや自分も含めて悲喜こもごも味わいました。毎日膨らんでいく蕾を診療の合間に眺めるのは楽しみですが、花が散るころにはなぜだかもの悲しい気持にもなります。

そんな理由で毎年2月のトップページにはハクモクレンを選んでしまいます。

活きのいいやつら

一週遅れの内容で恐縮ですが、先週末に新潟から二人活きのイイやつらがやってきました。博多で開催されている東先生の歯周病コースのついでに立ち寄ってくれたものです。熊本からも当方の活きのイイやつらが合流し、夕食後の二次会では熱いケースプレゼントが始まりました。いずれの御仁も30代半ばから40代前半で伸び盛りのメンバーです。自分のことを振り返ってもこの年代の時に寝食を共にして研修をかさねたメンバーとは一生のお付き合いになっていますし、いくつになっても良きライバルになります。そのような同世代間の切磋琢磨が継承されることで、これからの歯科界をリードして行くグループができていくのは傍から見ていても楽しく、心強いものです。

鹿威し

数日前から家人がノコギリと斧を握ってうろうろとしているので、とうとうバラバラにされて庭に埋められるのかと思いましたが、そうではありません。

日に日に秋らしくなり観月会の話などもでてきたので、庭の鹿威しをリニューアルしてくれました。私が手伝ったのは孟宗竹を山から切り出して持ってきたくらいですが、この連休に一人で作り上げたようです。新しい竹の音は実に清々しいものです。

パラ箔

テレスコープクラウンの維持力調整にはパラ箔を矯正用スポットウェルダーで貼り付けます｡つまり内冠の天井を意図的に外冠の内面に当てることによって過剰な維持力発現を抑制するわけですが、専用のパラ箔なるものは販売されていません。40年ほど前にポーセレンジャケットクラウン作製時の模型に貼っていたメトリックスを代用していますが、当然のことながらもう販売しているところはありません。

20年以上も前にこの方法をＫ先生から教えて頂き、当時勤務されていた歯科技工士の萩原さんに取りまとめてもらいＩ社へ注文をして頂きました。今回若手の希望者を募って同社にお願いしたところ全くとり合って頂けませんでしたので、「山本金属、ヤマキン」さんへ恐る恐る電話したところ快く引受けて頂きました。厚さも50ミクロンと申し分ない厚みです。

たかだか10数枚の注文でしたが、快くお受け頂いたヤマキンさんには心から感謝したいと思います。

雪景色

寝起きに外を見ると一面銀世界でした。滅多にみられない雪景色に心躍ることしばし。家人が車の雪を払う様を見て「ああ、冬の富山、高岡はよかったなぁ」と余韻に浸るのもつかの間でした。その後は普段経験しない通勤渋滞、患者さんの相次ぐキャンセル、暇にまかせてブログ書いています。

２年前の水道管破裂で学習し、昨日は元栓を閉めて帰宅していたのが不幸中の幸いでした。明日は今年初めてのＫＤＭ，無事に熊本へ着けるかが心配です。

力作

先週末から家人が孟宗竹とノコギリを持ってニコニコ顔でウロウロしはじめました。「働きが悪いので、保険金でも目論み竹槍で偽装殺人でもされるのではないか？」「竹槍で突かれた歯科医の変死体見つかる｝などという新聞の見出しも頭に浮かびましたが、仙台から帰宅してみると診療室の手水鉢に「シシオドシ」が完成していました。

竹槍で突かれずにホッとしていますが、素人細工ながらなかなか良い出来です。診療中に聞こえる竹の音は何とも風情があります。診療室へお出でになることがあればぜひながめて行って下さい。

血税の使い道

先日「コーローショー」なるところから分厚い郵便物が届いたので早速開封してみました。
なにやら医療費や保険料が変わったことの高齢者向けのパンフの様です。しかし、驚いたのはその大きさと部数です。いくら読み手がご老人とは言え新聞紙面半分の大きさ、しかも大量送付です。
小生の様に田舎の歯科医院でさえ待合室のスペース確保には苦慮しているのですから、都市部での歯科医院にこんなパンフを置くスペースなんて無いに決まっています。
かといって受付嬢やスタッフの手を煩わせて一部づつ手渡せというのも筋違いに感じます。

なにより腹立たしいのはこれらがすべて血税で行われていることです。