ＭＡＴＳＵＤＡＳ

臨床歯科を語る会 30周年

全国のスタディグループの集りである「臨床歯科を語る会」が今年30周年を迎えます。実行委員長の松井宏榮先生から「宣伝をブログにアップしてほしい」とのメールをいただいていましたが、原稿に追われ今日になりました。

http://www.katarukai.com/

思い返せば初めて臨床歯科を語る会に参加したのは1994年、卒後9年目でした。当時ＫＤＭからの参加は永田省蔵先生と私だけで、永田先生が実行委員に就任された年でもありました。顔見知りもいない大きな会に初めて参加して、あげくに２泊３日の合宿（監禁）状態、風呂も入る時間が無いほどに朝から深夜までスライドをながめるのは初めての経験でした。それでも今でも鮮明に覚えているのは卒後５年で新人発表をされた鷹岡竜一先生のケースと千葉英史先生が座長をされた黒田昌彦欠損補綴道場でした。卒後２，３年目で手がけた鷹岡先生の歯周病がらみの欠損補綴の症例に「なんとすごい人が世の中にはいるものだ」と感嘆し、黒田先生の道場では自分と年齢も変わらない演者の発表に「なんと今まで自分は漫然と臨床をしていたのだろう」と武者震いしたのを覚えています。

それから16年、その鷹岡先生と11年間も実行委員を一緒につとめることになるなんて想像もしていませんでしたし、新人発表の司会や全体会の演者をつとめるなど思いもしませんでした。

今年は30周年、沢山の若い歯科医に参加して頂き、「歯科医の良心」であるこの会がさらに発展することを切に望みます。写真は1994年のプログラムに書かれた金子一芳先生の巻頭言です。16年経ってもちっとも色褪せていない文章だと思いますし、きっと16年後も色褪せていないことでしょう。

早朝温泉

19日に締切りだった原稿ですが、編集者に泣きをいれて延ばしてもらうこと9日。明け方にやっと書き終えましたが、このままでは頭が冴えて眠れるわけがない。以前友人から温泉が早朝5時から営業していることを聞いていたので、早速いってきました。

日頃は夕食後によく利用していますが、早朝温泉は初デビュー。朝６時前なのでさすがに入湯客もまばらです。天気も快晴、なんだか少しだけ幸せな気持ちになれました。これで今日が休日だったら何も言うことないのですが…。

知っておきたい「力」のこと デンタルハイジーン別冊

本日夕刻に届いた本です。ついこの間原稿の最終校正を終えたばかりの気がしてたのに早業での出版となりました。

自院のスタッフにさえも臨床での「力」を理解してもらうことはなかなか難しいと考えていましたが、この本のおかげでとても理解してもらいやすくなります。くわえて臨床家の執筆陣をみれば臨床歯科を語る会を中心としたメンバー構成です。日頃の臨床やお人柄をよく存じ上げている方ばかりということもありますが、それ以上に執筆されている皆の方向が同じ目線ということも読む方にとっては一貫性のある書籍になっていると思います。編集をされた森本先生、牛島先生、熊谷先生、市川先生、そしてデンタルハイジーン編集部最後の仕事になられた長田伊織様にはこんな素晴らしい書籍の執筆者の一人として選んで頂いた事に改めて感謝したいと思います。

まだ熟読はしていませんが、パラパラとめくりながらデンタルや口腔内写真だけで執筆者と「あぁ、あのケースだな」と瞬時に当てられる自分のオタク度にも驚きますが、本日夕刻に早速ご自身のブログにアップされている富山の歯科オタクの先輩の早業にも驚きました。

富山の歯科オタクの先輩のブログはここ→http://www.makino418.com/blog/index.html

ちなみに歯科業界とは全く縁のない家人曰く「あっ、私執筆者のほとんどの先生知ってる！！」これにもまたビックリ。

さて、ブログ三昧していないで締切りを一週間延ばしてもらった「補綴臨床」の原稿執筆も今夜中には終えたいものです…とほほ。

日本歯周病学会認定衛生士

3月に受験した日本歯周病学会認定衛生士の合格通知が届きました。常勤、非常勤を含め現在４名の歯科衛生士がいますが、これで全員が「日本歯周病学会認定衛生士」となりました。一昨年退職した１名をいれると私の医院から5名の歯科衛生士が取得したことになります。

私たち開業医に勤務する歯科衛生士さんたちはなかなか研修をする機会に恵まれません。このような認定試験に際してはスライドやチャートなど医院の資料の管理や診療システムがしっかりしていないと衛生士だけがどんなに向学心に富んでいても努力が報われることにはなりません。
そういった面からは今回全員が取得できたことはうれしいことでした。資格取得そのものよりも自分が手がけたケースの資料を整理、考察したり、プレゼンの練習をすることはなにより彼女たちの仕事のスキルを上げることにつながったと思いますし、今後も認定衛生士の名に恥じないような歯周治療への取り組みが期待できると思います。

さて、問題は5年ごとの更新です。5年間で更新に必要な単位を取得するには学会参加が不可欠になりますが、春、秋の学会が近場で開かれるとは限りません。今年は盛岡と高松ですが、院長も含めて５名の旅費だけでも大出費…。喜んでばかりもいられません。

総義歯の話題

「松田のブログは臨床の話題が少ない」という声が聞こえてきたわけではありませんが、最近自分でもアカデミックさがないのは感じていたので今日は少し臨床の話題でも…

このところなぜか総義歯のケースが立て続けにありました。地域性や高齢の患者さんが多いという特殊な環境かもしれませんが、今月だけでも10症例近くの総義歯があります。上顎はさほど難症例にお目にかかることはありませんが、下顎は容易なケースの方が少ないように感じます。
ハノーにマウントされているケースは、上顎金属床、下顎は保険でのレジン床ですが、左下スライドのように顎堤も良形なので、下顎はアルギン酸での二重印象と最後に咬座印象で完成です。一方ホビーにマウントしているケース（右段上下）は一度保険で総義歯を作製したものの顎堤吸収が高度に進んでいるため安定が得られずに治療用義歯を用いて粘膜調整を一カ月程行った後にダイナミック印象を行いました。

私たちのスタディグループでは最近あまり総義歯が話題になることはなくなりましたが、現実にはこのような下顎の難症例に遭遇する事もまれではないので、一度機会があれば自分でも下顎無歯顎への対応をインプラントも含めて体系付けて整理したいと考えています。

KDM特別講演会のお知らせ

今年のＫＤＭ企画第１弾、「ＫＤＭ特別講演会」のお知らせです。お招きする講師は遊亀裕一氏（ＤＴ）、山口　周行氏（ＤＴ）。そしてディスカッションには会員の中でも補綴に造詣深い永田省蔵先生を交えて「咬合器にまつわる話題」を予定しています。

お二人の講師は昨年横浜でご開業の吉田秀人先生と私の４人でＧＣ友の会学術講演会をご一緒させていただきました。昨今歯科医師の技工離れ、歯科技工士の減少、CAD/CAMの台頭などめっきり技工に関する話題が少なくなっています。そこで元気のいいお二人に一度活を入れてもらおうという魂胆です。歯科医師や歯科衛生士の方々はとかく「技工のことは講演聞いてもわかりにくいし…」と思われるかもしれません。しかし、一緒に講演をさせていただいた私が保証いたします。院内技工士がいない診療室、技工に疎い歯科医師。そんなあなたが受講の主役です。
講演前後では歯科医師も歯科衛生士も「目からうろこ」、翌日からの補綴に対する考え方が変わること請け合いです。
残席少なし、お申し込みは「いちかわ歯科クリニック」までお早めに！！

スリランカからの出前

ＫＤＭは例会が終れば懇親会があります。当日のケースや臨床の事あれやこれやワイワイガヤガヤの楽しい時間ですが、最近ホームグラウンドの活魚料理の他に新規開拓した和食居酒屋もよく利用します。
さて、このＨ先生、以前からＫＤＭ一の大食漢でしたが、一昨年病気を患われてからは酒食にもようやく気をつかわれるようになりました。以前のような鯨飲、鯨食は控えられていましたが、昨夜はちょと様子が違いました。居酒屋の同じビルに「スリランカ」というレストランがありますが、どうやらそこの「スリランカ風カレー」が食べたくてしょうがない。結局和食居酒屋にスリランカから出前をとるという離れ業をやってのけました。独特の香辛料を用いたエスニックなカレーは焼酎には合いませんが、以前食べたシンガポールのホーカーズ（屋台）の味を彷彿とさせます。結構「まいう〜」
でも居酒屋のお姉さんの顔には「お客さん、よその店から出前をとっちゃイカンでしょ、出前分の器は洗っていってください」と書いてありました。

KDM総会

金曜日はＫＤＭ総会でした。今年度は私が会長を仰せつかり、実行委員に栗原先生と山口先生、会計に市川先生と私以外は若手の執行部です。再来年で30周年を迎える私たちのスタディグループも発足当時の会員は約半数になり、60代から30代までの縦長の会になってきました。診療環境や臨床歴がちがえば興味もおのずと異なってきますが、やはり30代後半から40前半の「活きのいい世代」が一番伸び盛りです。彼らが発奮してくれれば、中堅やベテランも追い上げられるのではともくろんでの布陣となりましたが、さてどうなることやら…。ともかく今年一年はこれを一番の優先順位でがんばろうと思っています。

入学式

翌日早朝起床、二日酔いの頭を振りつつ娘の入学式に上京です。父親の意と違う方面への進学となったため一時は娘とは「絶交状態」でしたが、家内が行けなければしょうがない。思い返せば娘の授業参観、入学式、卒業式の類いは一切参加した記憶がありません。その辺の引け目も感じつつの上京となりました。普段は羽田より西なんていったこともないのに相模原までですが、なんと横浜から４０分もかかりました。熊本の桜は散りつつあるので、期待していましたが生憎の雨でした。
こどもたちがそれぞれの道に巣立って行く事は結構な事ですが、その度に食卓が広く感じてしまうのは少し寂しい気もします。
しかし、この一カ月で３度目の上京はさすがに体にこたえます。

観桜会

週末はイベント続きでした。まずは「ＫＤＭ観桜会」、以前は時折行われていましたが、今回久々に永田会長の慰労もかねて熊本市の護国神社境内での開催です。花見→場所とり→ブルーシートが定番となりますが、昨今は便利なものでその方面の業者に頼むと場所とりはおろかＢＢＱや食材のセッティング、あとかたづけまで一切合切おまかせで良いのです。今年はとうちゃん、かあちゃん、ぼっちゃん、じょーちゃんの家族参加も募り大宴会となりました。


宴席に余興はつきものですが、じょーちゃんの合気道の型の披露で砂利の上に投げ出されるオヤジ、芸が無い人は一気飲みなどなど楽しい宴で夜も更けていきました。